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大咖谈 | 中国眼视光行业高端访谈(三)


近视防控是老生常谈,但却不得不谈。近年来,我国的近视问题突出,且呈现出低龄化、重度化的发展趋势。儿童青少年过早地发生近视以及采取错误的矫正方式,可能造成近视快速进展,不仅可能导致屈光度增加,更有可能引发严重的眼部并发症。2018年,国家八部委联合发布了《综合防控儿童青少年近视实施方案》,将近视防控事业提升到全社会共同关注的层面,社会各界献言献策,投入近视防控领域。 


在实践过程中,有不少先驱者在近视防控方面进行了有益的探索,取得了宝贵的经验,为了让更多的行业从业者深入学习并掌握科学的近视防控知识,中国眼镜科技杂志特别开展中国眼视光行业高端访谈系列专访,邀请多位眼视光行业专家,围绕儿童青少年近视防控主题,展开分享。


本期邀请到了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛教授、上海市眼科医院党委书记邹海东教授,分享他们的近视防控经验。


 周行涛 

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教授,主任医师,博士生导师;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长、上海市眼视光学研究中心主任。


成果分享


据周行涛教授介绍,从2012年开始,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就开始深入校园,进行近视筛查和普查工作,并于2017年加强了入校筛查的深度和广度。随着2018年近视防控成为全社会的关注重点,近视防控领域的资源也大幅度增长,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院此前所积累的先进经验也因此能在更大范围内发挥作用。2019年,周行涛教授更是因为在视力筛查、近视防控领域的先进成果,以及医院近视防控队伍的建设,获得了上海市科技进步一等奖。2020年,周行涛教授将多年来的近视防控工作经验进行总结归纳,出版了《儿童和青少年眼健康筛查与近视防控》一书,书中介绍了儿童与青少年眼健康筛查的基本知识和操作规范,论述了青少年眼健康筛查的定义、重点、开展方式与标准流程等实用话题。

 

在访谈中,他还提出了“医生为先导的近视防控”以及“近视的精准防控”等观点,包括:

1. 防控近视要建立标准的诊疗流程;

2. 对于治疗和控制行为的效果,要建立更加科学的评估机制,进而以结果为导向进行优化;

3. 对于高度近视,不仅要用一般手段对近视进行矫正,还要防范并发症的发生。


周行涛教授总结,近视防控问题经历了整个社会的各部门从无到有的探索,一个有效的近视管理体系需要医院、家庭、行业、互联网等多方共同努力。我们需要关注儿童青少年整个生长发育期,并建立一个长期有效的管理模式。与此同时,要打破传统壁垒,积极拥抱科技和数字化的力量,用更加开放的心态帮助青少年近视防控工作切实落地。


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邹海东

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主任医师,教授,博士生导师;上海市眼病防治中心、上海市眼科医院党委书记,执行主任;上海交通大学附属第一人民医院副院长。


邹海东教授介绍,上海市眼科医院是全国最早参与儿童青少年视力保护工作的单位之一,早在上世纪50年代,医院就参与到了风靡全国的学生眼保健操设计工作之中,也很较开始进行小儿沙眼的预防和干预,还是最早提出“6·6爱眼日”倡议的几家单位之一。


近视防控工作在2018年成为全社会共同关注的话题,但早在十年之前,相关问题已经引起国家有关部门的注意。邹海东教授介绍,2007年国务院发布有关文件,倡导保护青少年视力,也正是从那个时候起,上海市眼科医院开始在已有基础上进一步探索科学防控近视的理论与实践。


2011年起,邹海东率领团队创建了国内首个医教融合青少年眼病防治平台,建立起儿童屈光发育档案数据库,进而建立起了适宜大规模的儿童近视早期防控模式:筛查-转诊-干预-随访-建档-健康宣教-信息化动态管理。2019年10月,由邹海东领衔起草的首个眼健康领域上海市地方标准《中小学生屈光不正筛查规范》正式颁布实施。并于2020年1月进一步获批成为国家卫生行业标准,有效助力了国家实现儿童近视防控战略。


对于当前的近视防控形势,邹海东教授表示,通过相关数据可以看出上海地区的某些年龄段,已经出现了近视比率的初步下降,但下降的趋势还很缓慢。近视防控绝不是一蹴而就,重点在于对于关键年龄节点的干预。要做到这一点,建立儿童屈光发育档案至关重要。


最后,邹海东教授也对于近视防控的实践活动给出建议:目前预防近视中唯一有循证依据的方式就是户外运动,儿童青少年一定要加强户外运动,在注意健康用眼习惯的同时,每年至少定期进行1~2次常规视力检查。


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